20號(hào)來的月經(jīng)排卵期是什么時(shí)候問
20號(hào)來的月經(jīng)排卵期是什么時(shí)候
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
月經(jīng)周期規(guī)律女性可依下次月經(jīng)第一天減14天推算排卵期;月經(jīng)周期不規(guī)律者可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、宮頸黏液觀察、排卵試紙檢測等方法推算;年齡、生活方式、病史等因素會(huì)影響排卵期推算,年輕女性月經(jīng)周期相對(duì)規(guī)律但也可能受壓力影響,圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)周期紊亂推算難,長期熬夜、精神壓力大及過度減肥女性排卵易受影響,患內(nèi)分泌疾病女性排卵期推算困難需結(jié)合多種方法監(jiān)測。
一、月經(jīng)周期規(guī)律時(shí)排卵期的推算
對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,月經(jīng)周期是指從本次月經(jīng)第一天開始到下次月經(jīng)第一天的時(shí)間間隔,通常為28-30天。假設(shè)本次月經(jīng)20號(hào)來潮,月經(jīng)周期為28天,那么下次月經(jīng)大約在次月18號(hào)左右(20+28-1=47,47-30=17,即次月17號(hào)?不對(duì),重新計(jì)算:月經(jīng)周期天數(shù)=下次月經(jīng)第一天-本次月經(jīng)第一天,所以下次月經(jīng)第一天=本次月經(jīng)第一天+月經(jīng)周期天數(shù),那么排卵期一般在下次月經(jīng)前14天左右,所以排卵期=下次月經(jīng)第一天-14天。如果月經(jīng)周期28天,本次月經(jīng)20號(hào)來,下次月經(jīng)第一天是20+28=48,48-30=18,即次月18號(hào),那么排卵期就是18-14=4號(hào)左右,也就是次月4號(hào)前后4-5天為排卵期。
二、月經(jīng)周期不規(guī)律時(shí)排卵期的推算
如果月經(jīng)周期不規(guī)律,就不能用上述簡單的方法推算排卵期??梢酝ㄟ^以下方法:
(一)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測法
每天清晨醒來后,在未進(jìn)行任何活動(dòng)前測量基礎(chǔ)體溫。排卵后由于孕激素的作用,基礎(chǔ)體溫會(huì)升高0.3-0.5℃。一般從月經(jīng)來潮第一天開始,每天測量并記錄基礎(chǔ)體溫,當(dāng)基礎(chǔ)體溫出現(xiàn)升高并持續(xù)3天左右時(shí),提示可能已經(jīng)排卵,那么排卵日前3天至排卵后1天為易受孕期。但這種方法需要長期堅(jiān)持測量,而且容易受到睡眠、飲酒等因素影響,準(zhǔn)確性相對(duì)有限。
(二)宮頸黏液觀察法
月經(jīng)干凈后,宮頸黏液量少、黏稠、混濁。隨著雌激素水平升高,到排卵期時(shí),宮頸黏液變得稀薄、透明、拉絲度長,類似于雞蛋清。通過觀察宮頸黏液的變化來推測排卵期,但這種方法需要女性對(duì)自身宮頸黏液變化有一定的觀察能力,也存在個(gè)體差異,準(zhǔn)確性也不是絕對(duì)的。
(三)排卵試紙檢測法
可以購買排卵試紙進(jìn)行檢測。排卵試紙是通過檢測尿液中黃體生成素(LH)的峰值來預(yù)測排卵。一般在月經(jīng)周期的中間階段開始檢測,當(dāng)排卵試紙出現(xiàn)強(qiáng)陽性時(shí),提示即將在24-48小時(shí)內(nèi)排卵。但不同品牌的排卵試紙靈敏度可能不同,使用時(shí)需要按照說明書操作。
三、不同年齡、生活方式等因素的影響
(一)年齡因素
年輕女性:生殖系統(tǒng)功能相對(duì)穩(wěn)定,月經(jīng)周期相對(duì)規(guī)律的可能性較大,可按照月經(jīng)周期規(guī)律的方法大致推算排卵期,但也可能受到生活壓力等因素影響出現(xiàn)月經(jīng)周期波動(dòng)。
圍絕經(jīng)期女性:卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)周期紊亂較為常見,此時(shí)用上述方法推算排卵期會(huì)更困難,需要結(jié)合多種方法綜合判斷。
(二)生活方式因素
長期熬夜、精神壓力大的女性:容易導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),影響月經(jīng)周期和排卵,使排卵期推算不準(zhǔn)確,需要通過多種方法綜合監(jiān)測排卵情況。
過度減肥的女性:體內(nèi)脂肪含量過低會(huì)影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)紊亂和排卵異常,排卵期難以準(zhǔn)確推算,這類女性需要調(diào)整生活方式,恢復(fù)正常體重和內(nèi)分泌后再考慮受孕等情況。
(三)病史因素
患有多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病的女性:常伴有月經(jīng)不調(diào)、排卵障礙等問題,排卵期的推算非常困難,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物治療等方法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和排卵,同時(shí)結(jié)合超聲監(jiān)測等方法來準(zhǔn)確了解排卵情況。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
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