他達拉非為環(huán)磷酸鳥苷特異性磷酸二酯酶5的選擇性可逆抑制劑，通過抑制PDE5增加海綿體內(nèi)cGMP水平使平滑肌松弛來治療男性勃起功能障礙且對肺動脈高壓有應(yīng)用潛力，主要用于治療男性勃起功能障礙及肺動脈高壓，起效相對較快且藥效持續(xù)時間長，心血管疾病、老年、有基礎(chǔ)病史患者使用需謹(jǐn)慎，兒童及女性不適用，其療效經(jīng)臨床研究驗證但使用須遵循醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)依據(jù)個體情況合理評估。

一、作用機制

他達拉非屬于環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）特異性磷酸二酯酶5（PDE5）的選擇性、可逆性抑制劑，通過抑制PDE5可增加海綿體內(nèi)cGMP水平，促使平滑肌松弛，讓血液流入陰莖組織，從而發(fā)揮治療男性勃起功能障礙（ED）的作用，且有研究表明其對肺動脈高壓也有一定應(yīng)用潛力，通過作用于肺部血管的PDE5來擴張血管。

二、適用病癥

主要用于治療男性勃起功能障礙，同時在肺動脈高壓的治療中也有臨床應(yīng)用，能通過改善肺部血管狀況來緩解相關(guān)病癥。

三、藥效特點

1.起效相對較快：一般服用后30分鐘左右即可起效，能較快滿足性生活需求。

2.藥效持續(xù)時間長：藥效可維持長達36小時，相比部分其他PDE5抑制劑，在藥效時長上有明顯優(yōu)勢，給患者提供了更靈活的性生活時間選擇。

四、安全性相關(guān)

1.特殊人群注意事項：

心血管疾病患者：患有心血管疾病的患者使用他達拉非需謹(jǐn)慎，因其可能對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，比如可能導(dǎo)致血壓波動等情況，需在醫(yī)生充分評估心血管功能后決定是否適用。

老年患者：老年患者使用時要考慮其身體機能狀況及是否存在基礎(chǔ)疾病等，需由醫(yī)生綜合判斷用藥風(fēng)險與獲益。

有基礎(chǔ)病史患者：對于本身患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者，使用他達拉非時需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，醫(yī)生會根據(jù)患者具體病史情況來權(quán)衡用藥合理性。

兒童及女性：兒童使用他達拉非可能會帶來潛在健康風(fēng)險，所以必須嚴(yán)格避免低齡兒童接觸和使用；女性一般不適用他達拉非，其用藥安全性和有效性未在女性群體中進行充分驗證。

2.總體安全性：他達拉非的療效在多項臨床研究中得到驗證，但其使用必須遵循醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)，不可自行隨意用藥，要依據(jù)個體情況合理評估是否適用該藥物。