月經(jīng)前有分泌物是怎么回事問
月經(jīng)前有分泌物是怎么回事
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易丹妮主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
月經(jīng)前分泌物有正常和病理情況。正常是因激素變化致宮頸黏液分泌,一般無需處理;病理情況包括陰道炎(不同類型有不同癥狀表現(xiàn))、宮頸炎(急慢性表現(xiàn)不同),有性生活史女性出現(xiàn)異常伴不適要及時就診檢查,日常要注意外陰清潔,特殊人群如孕婦、絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常更需重視就醫(yī)診治。
病理情況
陰道炎:如果月經(jīng)前的分泌物伴有顏色改變(如發(fā)黃、發(fā)綠)、異味(如腥臭味、惡臭味)、外陰瘙癢等癥狀,可能是陰道炎引起的。不同類型的陰道炎病原體不同,如細(xì)菌性陰道炎可能是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào),加德納菌等厭氧菌大量繁殖導(dǎo)致;霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引起;滴蟲性陰道炎是陰道毛滴蟲感染所致。例如,細(xì)菌性陰道炎患者的分泌物常呈灰白色,均勻一致,有魚腥味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感;霉菌性陰道炎患者分泌物多為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣,外陰瘙癢癥狀明顯,瘙癢程度輕重不一;滴蟲性陰道炎患者分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。
宮頸炎:宮頸發(fā)生炎癥時,也可能導(dǎo)致月經(jīng)前分泌物異常。宮頸炎可分為急性和慢性,急性宮頸炎常表現(xiàn)為分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,還可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀;慢性宮頸炎多表現(xiàn)為陰道分泌物增多,多數(shù)呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性,有的可有接觸性出血。
對于有性生活史的女性,如果出現(xiàn)月經(jīng)前分泌物異常伴有上述不適癥狀,建議及時到醫(yī)院就診,進行婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)檢查等相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在日常生活中,要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,每天用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,避免過度清洗陰道,以免破壞陰道的正常菌群平衡。對于特殊人群,如孕婦,若出現(xiàn)月經(jīng)前分泌物異常,由于孕期身體狀況特殊,用藥需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行檢查和處理;對于絕經(jīng)后女性,出現(xiàn)月經(jīng)前分泌物異常更要引起重視,因為可能存在一些器質(zhì)性病變的風(fēng)險,需要盡快明確原因進行診治。
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